Анна Габдрахманова: «Инсульта можно избежать!»

Ежегодно 29 октября в 40 странах мира проводятся мероприятия, посвященные Всемирному Дню борьбы с инсультом. В Костанайском районе на сегодняшний день состоит на диспансерном учете с диагнозом инсульт 185 человек, умерло за 2021 год – шесть человек.

Что это за заболевание и как его предупредить, рассказала врач общей практики Заречной врачебной амбулатории Анна Габдрахманова.
– Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, симптомы которого сохраняются более одних суток. Различают три типа: ишемический и геморрагический инсульт, а также субарахноидальное кровоизлияние.
Ишемический инсульт чаще всего развивается при сужении или закупорке артерий – сосудов, по которым кровь поступает в мозг. Клетки мозга гибнут, не получая необходимые кислород и питательные вещества.
При частых подъемах артериального давления могут развиваться изменения в стенках мелких сосудов, питающих глубокие структуры головного мозга. Эти изменения приводят к сужению, а часто и к закрытию этих сосудов. Иногда после очередного резкого подъема артериального давления (гипертонического криза) в бассейне кровообращения такого сосуда развивается небольшой инфаркт (называемый в научной литературе «лакунарным» инфарктом). Надо сказать, что ишемический инсульт встречается в 4 раза чаще, чем другой тип инсульта – геморрагический, который чаще всего развивается при разрыве артерий. Излившаяся кровь пропитывает часть мозга, поэтому такой тип инсульта называют еще кровоизлиянием в мозг. Наиболее часто геморрагический инсульт происходит у лиц, страдающих артериальной гипертонией, и развивается на фоне повышения артериального давления. Разрыв сосуда на поверхности мозга ведет к попаданию крови в пространство, окружающее мозг (субарахноидальное пространство). Такой тип инсульта называют субарахноидальным кровоизлиянием. Самая частая его причина – разрыв аневризмы. Однако чаще всего инсульт приводит к нарушениям функций мозга, которые сохраняются достаточно долго. Обычно в сторону улучшения, но иногда бывает и наоборот, – говорит Анна Нафисовна.
По словам Анны Габдрахмановой, люди, перенесшие инфаркт или инсульт, часто нуждаются в длительном лечении.
– Сама мозговая катастрофа протекает достаточно быстро: от нескольких минут до нескольких часов (реже нескольких дней). Время после инсульта условно разделяют на острый (до 3-х недель), восстановительный (до 1 года) и резидуальный (свыше года) периоды. В острый период происходят и патологические процессы, например, нарастание отека мозга, и процессы, способствующие восстановлению – улучшение кровоснабжения областей, окружающих очаг поражения, уменьшение размеров кровоизлияния, уменьшение сдавливания гематомой окружающего ее мозгового вещества, – продолжает беседу врач.
– Анна Нафисовна, можно ли поправиться после инсульта?
– Да, можно, но степень длительной инвалидности зависит от того, сколько времени будет сохраняться повреждение головного мозга, вызванное инсультом. Многие выжившие после инсульта люди остаются инвалидами вследствие умственной неполноценности и соматических нарушений. Им требуется поддержка членов семьи и друзей, с тем чтобы помочь им справиться с трудностями. В Костанайском районе имеется реабилитационный центр при центральной поликлинике г.Тобыл, кто перенес инсульт, могут получить лечение и консультацию специалистов данного центра.
– А можно ли избежать повторного инсульта?
– Важно поддерживать здоровый образ жизни и обязательно пройти курс медицинского лечения, такой как прием аспирина и лекарственного средства для понижения кровяного давления. Люди, которые перенесли инсульт, с большей вероятностью могут подвергнуться повторному инсульту. Если у вас аритмичное сокращение сердца (мерцательная аритмия), то для предупреждения повторного инсульта также важно учитывать это и обращаться за медицинской помощью. Консультируйтесь со своим врачом по этому вопросу.
– Как предупредить инсульт?
– Инсульта можно избежать! Надо вести здоровый образ жизни, контролировать и корректировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, следить за сахаром и холестерином. А также проходить регулярные скрининговые обследования сердца и сосудов шеи, которые помогут предупредить возможность инсульта.
Также Анна Нафисовна отмечает – чтобы определить инсульт, есть несложная технология. Любой может выделить признаки заболевания на основе мнемонической техники – УЗП – Улыбнуться, Заговорить, Поднять!
– Первым делом пусть больной попробует улыбнуться. При инсульте это не получится, улыбка будет кривая. Один уголок рта остается опущенным. Вместо улыбки в лучшем случае выйдет кривая ухмылка. Пусть ваш близкий скажет любую простую фразу. Тревожный знак, если он не может проговорить привычные слова или речь стала невнятной. Затем нужно поднять перед собой две руки. При инсульте одна из них будет плохо подниматься или даже «уплывать» в сторону, – говорит специалист.
Важно запомнить! До приезда специалистов следует приподнять голову больного примерно на 30 градусов (уложить больного на высокие подушки, подсунув их под плечи, лопатки, голову).Обеспечить приток свежего воздуха (открыть форточку или окно). Убрать или расстегнуть стесняющие вещи (расстегнуть воротничок рубашки, тугой ремень или пояс, снять стесняющую одежду). Измерить артериальное давление.
При первых признаках рвоты, повернуть голову больного набок – рвотные массы не должны попасть в дыхательные пути.